Jak důležité je správně si stanovit minutovou sazbu? Proč je nedůslednost největším nepřítelem stomatologů a jaká čísla potřebuje znát každý, kdo podniká ve zdravotnictví? O ekonomických mýtech, nejčastějších chybách a zdravém sebevědomí mladých lékařů jsme si povídali s inženýrem Košumberským, lektorem kurzu myPraxe a autorem Ekonomické ročenky stomatologa.
S čím se nejčastěji setkáváte u stomatologů, když řešíte minutovou sazbu a cenotvorbu? Nastavují ji správně? Co jim obvykle nejvíce pomůže ji vyladit?
Někteří lékaři pořád ještě vnímají kalkulaci minutové sazby jako dokument „do šuplíku“, nikoliv jako stěžejní faktor reálné cenotvorby. Naštěstí už jde jen o minoritu a většina praxí chce svou minutovou sazbu znát nikoliv kvůli úředníkům, ale kvůli své reálné ziskovosti. Obvykle tak dnes chybí už jen důslednost. Je důležité aplikovat novou cenotvorbu včas, pravidelně a univerzálně – tedy na každého pacienta. Výjimky by nikdy neměly přesáhnout 10 % případů.
Jaké jsou nejčastější chyby, které stomatologové dělají při tvorbě cen? A proč jsou dlouhodobě nebezpečné?
Největším nepřítelem je zmíněná nedůslednost. Snaha „škatulkovat“ pacienty podle domnělé movitosti či přístupu a odhadování, zda jim účtovat ceníkovou cenu, nebo účet upravovat na míru. Pokud lékař udrží nedůslednost pod 10 %, nic dramatického se neděje – s tím naše metodologie počítá. Pokud ale není důsledný v polovině případů, vše ztrácí smysl: kalkulace i plánovaná prosperita. V podnikání platí, že cena je zákon. Nefunguje-li cenotvorba, nefunguje nic.
Existuje jednoduchý způsob, jak si stomatolog může orientačně spočítat svoji minimální udržitelnou minutovou sazbu? Na co dát největší pozor?
Není to raketová věda. Stačí matematika prvního stupně ZŠ – sčítání, odčítání a násobení. Je však nutné počítat opravdu se vším: reálnými náklady, časovým fondem, prostoji, dovolenými, nemocemi i smysluplnou ziskovostí. V těchto „samozřejmostech“ však mnoho lidí chybuje – jednotlivec i AI. No a pakliže lékař počítá svépomocí a vyjde mu méně než 40 Kč za minutu, má výpočet špatně.
Pokud někomu vyjde méně než 40 Kč za minutu, výpočet je špatně.
Pokud si s minutovou sazbou nevíte rady, je dobré se obrátit na specialistu. Je to stejné jako u zapojení rozvaděče: jde sice o jednoduchou věc, ale vyplatí se najmout si odborníka.
Jak může minutová sazba pomoci mladému stomatologovi, který teprve otevírá vlastní ordinaci?
Začínající lékaři mají velkou výhodu – začínají. Nemusí opravovat starý nefunkční ekonomický model, platit za chyby minulých let ani převychovávat pacienty. Mohou začít rovnou korektně a smysluplně. Není co víc si přát.
Pozorujete trendy v cenotvorbě českých praxí? Zlepšuje se finanční gramotnost?
Mladí lékaři mnohem lépe tuší, jak funguje svět. Nejsou pokrouceni komunistickou ideologií jako starší generace. I ty se však za poslední dekády posunuly – metodou pokus/omyl zjistily, co funguje. Celkově tedy ekonomická gramotnost české stomatologie rok od roku roste.
Jaké nástroje nebo přístupy doporučujete, aby měli stomatologové přehled o vlastní ekonomice? Co je „minimum“?
Každoročně vydáváme Ekonomickou ročenku stomatologa. Tato útlá publikace je ideálním minimem k samostudiu.
Jak v kurzu myPraxe pomáháte účastníkům nastavit minutovou sazbu a ceník?
Primárně se snažím ukázat, že ekonomie není jen věda o penězích – je to věda o smysluplném využití zdrojů. A primárním zdrojem stomatologa je čas. Minutová sazba a ceník jsou nástroje, které mají zajistit, aby lékař nemusel sedět v ordinaci o dvě hodiny déle, ale mohl jít domů, věnovat se rodině, koníčkům a životu.
Jak často by měla být minutová sazba přepočítávána?
Úřední šiml nám odpověď bohužel nadiktoval: od roku 2025 je nutné kalkulovat vždy za ucelený kalendářní rok (už to není možné například za pololetí). Takže každý rok, co nejrychleji po účetní závěrce!
Co byste vzkázal stomatologům, kteří mají pocit, že cenotvorba není jejich silná stránka?
Oč slabší je dnes vaše ekonomika, o to větší pokrok můžete udělat zítra. Vysoký strom už nemá kam růst, malý má prostor mnohem větší.
TIP: Minutovou sazbu rozebírá pan inženýr do detailu v kurzu myPraxe, jehož součástí jsou třeba i podklady pro manažerské účetnictví, díky kterým efektivně nastavíte fungování své nové praxe.
Ing. Tomáš Košumberský, CEO a ekonomický ředitel DentalCare Clinic a člen ČSA, se dlouhodobě věnuje strategickému řízení stomatologických praxí. Lékařům pomáhá propojit ekonomiku s marketingem, nastavit udržitelnou strategii a využít vlastní „jinakost“ jako konkurenční výhodu. Je šéfredaktorem Ekonomické ročenky stomatologa, přednáší a zabývá se vzděláváním.
